Опрос

Консультация врача на сайте
Необходима
81%
Полезная функция
17%
Не нужна
2%
Всего голосов: 1556

Лепрозные бугорки и узлы очень плоски, и лишь по наличию незначительного шелушения или фестончатого края этого ложного пятна можно догадаться, что это инфильтрат, а не эритема. Такие туберкулоидные формы проказы (плоские инфильтраты) тоже распознаются главным образом по нарушениям чувствительности. Двигательные и чувствительные нарушения, которые встречаются при проказе, ведут к различным, часто патогномоничным периферическим изменениям двигательного аппарата и к трофическим расстройствам. Так, на ладонях появляется выраженное уплощение - атрофия мышц области мякоти большого и V пальцев, что создает особое впечатление плоской ладони; имеют большое значение также нарушения со стороны тройничного и лицевого нервов, нерва, отводящего глаз, и т. д., вызывающие гемиатрофии, двигательные нарушения мышц лица, различные расстройства пигментации, потоотделения и другие дистрофические признаки, например, выпадение волос на бровях. К сожалению, лепрозные больные даже с типичными клиническими проявлениями нередко остаются долго нераспознанными. Нам приходилось встречать больных проказой, которых принимали за больных сифилисом, и они довольно долго находились в сифилитических отделениях больниц, лишь отсутствие эффекта от специфической терапии заставляло тщательнее обследовать больного и приводило к установлению правильного диагноза.

Еще материалы по теме

  • Лимфангиомы т. е. от истинных опухолей, возникающих в результате разращения и образования новых лимфатических сосудов поверхностной или глубокой кожной лимфатической сети, надо отличать лимфостазы; последние обычно образуются вследствие встречающегося препятствия к оттоку лимфы из той или иной области кожи.

  • Проказа, особенно в северных районах и средней полосе, встречается редко. Поэтому в медицинских институтах весьма трудно продемонстрировать таких больных на лекциях.

  • Следует обратить внимание также на признак эволютивного полиморфизма, выражающийся в том, что, наряду с уже распавшимися узлами, можно видеть размягчающиеся или только недавно возникшие узлы равномерн

  • Проба имеет большое диагностическое значение при герпетиформном дерматозе Дюринга и ряде других заболеваний кожи. Поверхиость пузырька протирают ватным тампоном, смоченным спиртом, после чего стерильным шприцем (лучше инсулиновым) пунктируют полостной элемент и полученную жидкость исследуют под микроскопом обычным методом.

  • Из доброкачественных опухолей кожи большое значение для диагностики имеют те, которые исходят из придатков кожи: потовых и сальных желез, а также волосяных фолликулов.