Ваш домашний дерматолог

С 1928 года, благодаря открытию И. И. Чернявского в Ленинграде, стало известно, что встречается редкий дерматомикоз - хромобластомикоз. После этого в дерматологических обществах разных городов стали демонстрировать случаи этого заболевания. К 1948 году, за 20 лет, прошедших с момента первого описания, в пределах советского союза отмечено около 100 случаев хромобластомикоза.
Хромобластомикоз, или, правильнее, хромомикоз (так как возбудитель его - гормодендрон - не относится к бластомицетам), проявляется в виде одиночных или множественных узлов величиной от чечевицы до грецкого ореха, несколько возвышающихся над поверхностью кожи и покрытых большим или меньшим количеством корок и разращений. Эти узлы неправильно» были названы бородавчатыми, так как они кажутся более плотными лишь из-за корок; после снятия корок обнажаются сосочковые разращения мягкой консистенции. Особенностью очагов хромомикоза является наличие вокруг них плоского, почти незаметного на глаз, стелющегося пластинчатого инфильтрата необычайно плотной консистенции. Это один из характернейших признаков хромомикоза, который позволяет врачу легко отличить это заболевание от гранулем любого иного происхождения. При исследовании гноя в капле глицерина или корочек в 10% едкой щелочи можно легко обнаружить своеобразные коричневато окрашенные крупные овальные или круглые тельца как бы с крышечкой сверху; кроме того, видны тонкие нити мицелия и более мелкие круглые бесцветные образования.
Обнаружение крупных коричневатых телец подтверждает диагноз хромомикоза. Гистологически очаг имеет строение гранулемы с гигантскими клетками, в которых отчетливо видны скопления крупных коричневатых телец. Таким образом, инфекционные гранулемы составляют большую группу дерматозов, клинически выражающихся в виде различной величины узлов, инфильтратов. Многие из них имеют сходные, общие черты. Все они возникают в глубоких частях дермы и биологически характеризуют аллергическую перестройку глубоких частей кожи, а может быть, являются выражением изменений аллергического характера всего организма в целом.