Диагноз красной волчанки

Диагноз красной волчанки может быть поставлен неправильно, вследствие смешения ее с туберкулезной волчанкой. Изредка встречается так называемая эритематоидная форма туберкулезной волчанки, весьма сходная с красной волчанкой; она распознается клиницистом на основании ряда признаков туберкулеза: лимфатических узлов, типичных бугорков туберкулезной волчанки на других участках кожного покрова. Как увидим ниже, это обстоятельство является весьма важным для назначения рациональной терапии. В подозрительных на туберкулез случаях необходимо прибегать ко всем тем дополнительным методам, которые дадут право признать данный инфильтрат люпозным:
1. продиаскопировать поражение, чтобы убедиться в наличии характерного желтовато-бурого цвета;
2. проделать пробу с пуговчатым зондом для выяснения утраты эластичности пораженной ткани;
3. вызвать ощущение боли путем поскабливания (этот признак часто имеется и при красной волчанке). Еще лучше, если врач сможет сделать биопсию и произвести гистопатологическое исследование, а также заражение морской свинки, чтобы различить клинически сходные процессы.

Похожие материалы

  • Наблюдаются разновидности красной волчанки, более трудные для распознавания.

  • Красная волчанка — заболевание, которое нередко ошибочно относится к группе туберкулеза кожи. На самом деле сходные с красной волчанкой туберкулиды встречаются весьма редко.

  • Бляшки при волчанке могут изъязвляться, и тогда образуются язвенные формы туберкулезной волчанки, при которых воспалительные явления выражены резче: язвы поверхностные, неправильной ф

  • Диагностический и прогностический тест при коллагенозах, чаще всего системной красной волчанке. Существует несколько методов обнаружения клеток красной волчанки: исследуют периферическую кровь больного, используют методы двухчасового сгустка, с применением резинового кольца, определения клеток с применением антикоагулянтов, LE-пpo6y на стекле.

  • Значительно реже встречаются другие формы туберкулеза кожи — папулонекротический, язвенный туберкулез слизистых оболочек и кожи и др.