Осмотр половых органов у мужчин

Половые органы у мужчин осматривают при хорошем освещении. Больной не должен мочиться на протяжении 3-4 часов. Вначале осматривают кожу нижней части живота, внутреннюю поверхность бедер, обращая внимание на наличие или отсутствие высыпаний, состояние паховых и бедренных лимфатических узлов, затем - половой член, наружный и внутренний листки крайней плоти, головку, край наружного отверстия мочеиспускательного канала. Устанавливают наличие парауретральных протоков, эрозий, язв. При обнаружении последних с них снимают налет и пальпируют их основание. Отделяемое берут для исследования на наличие бледной трепонемы. Осматривая наружное отверстие мочеиспускательного канала, обращают внимание на его диаметр, наличие воспаления (гиперемия, отечность), выделений, их характер (серозные, слизистые, слизисто-гнойные, гнойные, кровянистые, гнойные). В случае обильных выделений стерильной ватой снимают первую каплю, из последующих капель делают несколько мазков. После этого пальпируют половой член по ходу мочеиспускательного канала. При отсутствии выделений легким массажем по ходу мочеиспускательного канала стараются получить их. В случаях, подозрительных на венерические заболевания, и при отсутствии выделений петлей или специальной кюреткой делают соскоб со слизистой оболочки мочеиспускательного канала. Мазки направляют в лабораторию для исследования на содержание гонококков или другой бактериальной флоры. Затем осматривают мошонку, яички, их придатки, семенные канатики - определяют их размеры, консистенцию, болезненность. После осмотра ставят двух- или трехстаканную пробу, при вялых, хронических процессах в мочеиспускательном канале проводят исследование на буже и уретроскопию.

Похожие материалы

  • Производят в положении больной на спине в гинекологическом кресле. Вначале осматривают большие половые губы, кожу промежности, заднепроходной области, обращают внимание на окраску, отсутствие или наличие высыпаний, выделений.

  • Исследование соскоба или выделений из мочеиспускательного канала производится при воспалительных и невоспалительных поражениях гонорее, трихомонозе, кандидозе, хламидиозной инфекции, бактериальном уретрите. Материал для исследования должен брать лечащий врач Предварительно ватным тампоном

  • Проводят с целью выявления первичных и вторичных сифилидов гонококковых поражений. Больному предлагают низко наклониться, не сгибая ног, раздвинуть руками ягодицы. Врач с помощью деревянных палочек с намотанными на их концы ватными тампонами раздвигает заднепроходные складки и тщательно осматривает наружное отверстие прямой кишки, кожу, окружающую задний проход.

  • Бужирование мочеиспускательного канала используется при диагностике и лечении чаще хронической гонореи у мужчин, реже-гонореи у женщин. С этой целью применяют бужи различных диаметров (от № 19 до № 30) в зависимости от ширины наружного отверстия мочеиспускательного канала. Бужи находятся постоянно в дезинфицирующем растворе (чаще всего «тройном») или перед употреблением их кипятят в течение 40-50 мин.

  • Применяется в венерологии и урологии для суждения о месте поражения мочеиспускательного канала: передней или задней его части. Перед пробой больной в течение 4-6 ч не должен мочиться, после чего ему предлагают собрать мочу в два стакана: в первый - 50-60 мл, во второй - остальную.